打工仔必知:社险究竟提供什么保障

根据目前的条例,雇主必须强制为所有的员工登记和缴纳社险(SOCSO/PERKESO),因此打工一族都可以享有社险的保障。

雇主和员工每月都必须承担和缴纳社险的保费,例如以员工月薪3000令吉为例子的话,雇主须负担RM53.35,以及员工须扣除薪水之中的RM15.25来作为保费。

那么,每月缴纳社险,而你知道究竟社险提供什么保障吗?各位打工仔来了解以下自己的权益吧!

基本上,社险分为两个户头,第一户头为工伤保险计划(Skim Bencana Pekerjaan),第二户头则是残疾保险计划(Skim Keilatan)。

第一户头为工伤保险计划(Skim Bencana Pekerjaan)

工伤保险计划只有在任职期间受保,只要停止工作,就不再获得保障,而在工伤保险计划底下,但凡由工作引起的受伤、疾病及死亡,只要符合条件,都可向社险索偿。

工伤保险受保情况包括:

1. 执行工作期间发生意外。

2. 路途中发生意外,如从住处到工作地点上下班途中,或在休息时间,往返工作地点和用餐地点途中

3. 紧急事故中遭遇意外,员工身在工作地点范围内,为了拯救、援助或保护遇到不幸事故的人而发生意外。

4. 职业疾病,以记者为例,长期久坐及面对电脑,引发脊椎相关疾病或眼疾。

工伤保险计划所提供的福利:

1. 医疗福利(Faedah Perubatan):因工作受伤或患上职业疾病的员工,可在社险机构指定的诊所,抑或政府医院或诊所,获得免费医疗直至康复为止。

2. 暂时丧失能力福利(Faedah Hilang Upaya Sementara):员工因意外导致4天或以上无法上班,社险机构将会负担该名员工在病假期间的80%每日平均薪资。

3. 永久丧失能力福利(Faedah Hilang Upaya Kekal):基于工伤,造成永久丧失能力的员工可申请此福利,社险机构将承担该名员工90%的每日平均薪资。

4. 终身照顾津贴(Elaun Layanan Sentiasa):终身照顾津贴提供给长期需要他人照顾的完全丧失能力雇员,每月津贴为500令吉。

5. 康复福利(Kemudahan Pemulihan Jasmani / Vokasional):为符合资格的雇员提供恢复身体机能和职业技能的福利,包括物理治疗、职业治疗、重建手术、义肢、矫形器、轮椅、拐杖、助听器、眼镜、职业技能训练等。

6. 遗属福利(Faedah Orang Tanggungan):雇员因工作意外离世,家属可申请遗属福利,赔偿金额是相关员工每日平均薪资的90%。

7. 丧葬福利(Faedah Pengurusan Mayat):因工作意外或在领取永久丧失能力福利期间,逝世的雇员,法定继承人将能获得最高2000令吉的丧葬费。

8. 教育福利(Faedah Pendidikan):领取永久丧失能力福利的社险会员子女或因工作意外离世的雇员子女,可申请社险所提供的贷学金。

第二户头残疾保险计划(Skim Keilatan)

残疾保险计划提供雇员24小时保障,受保范围为与工作无关,并由任何原因引起的残疾或死亡。所谓的残疾意指无法医治或不能痊愈的永久疾病,并导致雇员没有能力赚取正常雇员的三分之一收入。

即便社险会员不再缴交保费,但是在一定时段内仍然可享有社险福利。例如一名员工从20岁工作到30岁,之后成立家庭,停止工作,但接下来的20年,也就是从30岁到50岁,即使不再缴纳社险保费,在这段期间依然受保。

不过前提是从加入残疾保险计划到社险机构收到残疾申报期间,受保人已缴付至少三分之一的足月保费,同时不少于24个月

残疾保险计划所涵盖的福利

1. 残疾退休养老金(Pencen Ilat):受保人须未满60岁,要是达到60岁,必须符合特定条件,方能申请。此外,须由医药评估委员会或医药评估上诉委员会证实为残疾,并符合社险机构规定的保费缴纳资格。

受保人能申领50%至65%每月平均薪资,或每月至少475令吉的退休养老金,直至康复或去世为止。若受保人在接受残疾退休养老金期间离世,不计岁数,所得退休养老金会转换成遗属抚恤金给家属。

2. 残疾援助(Bantuan Ilat):残疾援助提供给经由医药评估委员会或医药评估上诉委员会证实为残疾,但基于不符合保费缴纳资格,而无法获得残疾退休养老金的受保人。援助金额为雇员及雇主曾缴付给残疾保险计划的保费,并包含利息,属于一次性支付。

3. 终身照顾津贴(Elaun Layanan Sentiasa):终身照顾津贴提供给证实为残疾且长期需要他人照顾的受保人,每月津贴为500令吉。

4. 遗属抚恤金(Pencen Penakat):当受保人基于任何与工作无关的原因离世,其家属能申请遗属抚恤金,但条件是受保人须未满60岁,并符合保费缴纳资格,或受保人在领取残疾退休养老金期间逝世。
家属能申领受保人每月平均薪资的50%至65%,或每月至少475令吉作为遗属抚恤金。假设离世的受保人为残疾退休养老金申领者,家属所获得的遗属抚恤金将与残疾退休养老金一样。

5. 丧葬福利(Faedah Pengurusan Mayat):受保人无论任何原因离世,法定继承人将能获得最高2000令吉的丧葬费。

6. 康复福利(Kemudahan Pemulihan Jasmani / Vokasional dan Dialisis):为符合资格的受保人提供恢复身体机能和职业技能的福利,包括物理治疗、职业治疗、重建手术、义肢、矫形器、轮椅、拐杖、助听器、眼镜、职业技能训练等。
社险机构还为患有慢性肾病的受保人提供洗肾福利,包含到洗肾中心或政府医院接受血液透析治疗、持续性流动式腹膜透析(CAPD)治疗、红细胞生成素注射补贴、免疫抑制剂补贴和动静脉瘘管手术费用。

7. 教育福利(Faedah Pendidikan):领取残疾退休养老金或遗属抚恤金的受保人子女,可申请社险所提供的贷学金。

以上资讯源自《星洲日报》-【认识社险/01】社会保险 打工一族的保障

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